李秋明(G)主任醫師

李秋明，男，博土、教授、主任醫師、碩士生和博士生導師。鄭州大學(xué)第一附屬醫院河南省眼科醫院副院長(cháng)、眼二科主任，眼科規培基地主任、眼科藥物臨床試驗機構負責人。 中華醫學(xué)會(huì )眼科分會(huì )眼底病學(xué)組委員，海峽兩岸醫藥衛生交流協(xié)會(huì )玻璃體視網(wǎng)膜學(xué)組委員，中國老年保健醫學(xué)研究會(huì )眼病防治分會(huì )常委?！秶H眼科綜覽》雜志編委。河南省醫學(xué)會(huì )眼科分會(huì )常委、眼底病學(xué)組組長(cháng)，河南省醫學(xué)會(huì )激光醫學(xué)分會(huì )主任委員；河南省醫師協(xié)會(huì )眼科醫師分會(huì )常委。國家級繼續教育項目“眼底病診斷治療新進(jìn)展”項目負責人。 從事眼科臨床和研究工作30余年，在眼底病和眼外傷的診治和手術(shù)方面技術(shù)精湛，經(jīng)驗豐富，造詣很高。研究較多的疾病有：糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜脫離、玻璃體混濁、老年黃斑變性及其他病因的黃斑病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、各種眼底出血及炎癥、復雜眼外傷、視神經(jīng)疾病等及疑難眼病。已累計治愈各類(lèi)眼底病、眼外傷和其它疑難眼病患者數萬(wàn)例。 目前承擔全國多中心研究項目5項及省級課題6項。已發(fā)表論文150余篇,其中SCI論文20篇。研究成果獲國家衛健委及省級科技進(jìn)步獎6項。主編《眼科應用解剖學(xué)》、留學(xué)生英文版本科教材《眼科學(xué)》等專(zhuān)著(zhù)，參編國家衛健委規劃臨床醫學(xué)整合教材《皮膚和感覺(jué)器官疾病》等專(zhuān)著(zhù)和教材6部。獲國家專(zhuān)利4項，其中發(fā)明專(zhuān)利1項。 主要的臨床技術(shù)創(chuàng )新成果有： 1.在增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變玻璃體切除手術(shù)方面進(jìn)行了多方面研究，在國內較早將抗VEGF藥作為糖網(wǎng)玻切術(shù)前用藥并進(jìn)行了大量手術(shù)病例觀(guān)察，取得了良好的效果。他將增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變術(shù)前病變描述為五種病變：①新生血管，② 視網(wǎng)膜水腫或/和黃斑水腫,③ 玻璃體積血,④ 增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變術(shù)和視網(wǎng)膜脫離，⑤視網(wǎng)膜萎縮或/和視神經(jīng)萎縮。其中玻璃體切割術(shù)在術(shù)中只能解決玻璃體積血、增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變術(shù)和視網(wǎng)膜脫離，并不能使新生血管、視網(wǎng)膜水腫或/和黃斑水腫去除。這兩種病變還易造成出血、視網(wǎng)膜撕裂等并發(fā)癥使手術(shù)質(zhì)量下降。術(shù)前注射抗VEGF藥可使新生血管、視網(wǎng)膜水腫或/和黃斑水腫在玻切術(shù)前已達到治愈或明顯減輕，使玻切手術(shù)質(zhì)量明顯提高。至于視網(wǎng)膜萎縮或/和視神經(jīng)萎縮則只能通過(guò)藥物延緩其進(jìn)展了。這個(gè)理論使醫生和患者很容易理解糖網(wǎng)玻切術(shù)前使用抗VEGF藥的意義。已進(jìn)行多次學(xué)術(shù)講座推廣并被眼科醫師廣泛接受和采用。 2.在術(shù)前注射抗VEGF藥及23G微創(chuàng )玻切的前提下，提出在糖網(wǎng)玻切術(shù)中用選擇性視網(wǎng)膜光凝代替全視網(wǎng)膜光凝，以減輕一次性大量光凝可能引起的視網(wǎng)膜水腫或/和黃斑水腫,達到早期效果好、長(cháng)期效果好的目的，此方法經(jīng)大量臨床病例觀(guān)察，已取得很好的臨床效果，論文已在中華系列雜志上發(fā)表。 3.在視網(wǎng)膜脫離的個(gè)性化治療方面也有很多創(chuàng )新成果，通過(guò)對硅油填充治療視網(wǎng)膜脫離的特點(diǎn)進(jìn)行大量觀(guān)察，對玻切+硅油填充治療網(wǎng)脫手術(shù)進(jìn)行多項改進(jìn)，使硅油并發(fā)癥明顯減少，硅油填充時(shí)間得到縮短。論文已在國內核心期刊上發(fā)表。 4.對符合適應癥的視網(wǎng)膜脫離通過(guò)玻切+鞏膜外墊壓術(shù)，免除了硅油填充，使患者少受痛苦、效果更好，患者感受和反應很好。目前在本組治療的孔源性視網(wǎng)膜脫離90％以上已可通過(guò)此術(shù)式治療而免除硅油填充的痛苦和并發(fā)癥。本組已累計用此術(shù)式治療視網(wǎng)膜脫離患者200余例，效果良好。前期研究成果在《中華眼外傷職業(yè)眼病雜志》發(fā)表后被中華醫學(xué)會(huì )評為“2019年度百篇中華醫學(xué)優(yōu)秀論文”。 5.對黃斑前膜和內界膜剝除術(shù)進(jìn)行改進(jìn)優(yōu)化，采用高滲葡萄糖使黃斑前膜和內界膜經(jīng)短暫脫水-復水的物理過(guò)程，達到疏松、分離，易于剝除的效果，使這一種復雜手術(shù)簡(jiǎn)單化，便于醫生學(xué)習掌握。論文已在全國眼科年會(huì )上進(jìn)行專(zhuān)題發(fā)言。 6.在國內首次將“地塞米松緩釋劑（傲迪適）用于治療玻璃體切除術(shù)后黃斑水腫”，取得了非常好的效果。是治療該病的獨特的有效方法。研究成果已在全國眼科年會(huì )等學(xué)術(shù)會(huì )議上進(jìn)行了多次推廣，受到廣泛好評。

擅長(cháng)診治復雜眼外傷、各種眼底病，如：糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜脫離、玻璃體混濁、玻璃體積血、老年黃斑變性及其他病因的黃斑病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、各種眼底出血及眼部炎癥、中漿、視網(wǎng)膜色素變性、視神經(jīng)疾病及各種疑難眼病。